Efeitos da psilocibina versus escitalopram na ruminação e supressão de pensamentos

O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é frequentemente associado aos pensamentos repetitivos de caráter negativo (ruminação mental) e às tentativas de neutralizá-los ou preveni-los (supressão de pensamento). Como nenhum estudo avaliou o impacto dos psicodélicos nesses mecanismos que envolvem o TDM, o Imperial College London utilizou dados de participantes de um ensaio clínico randomizado publicado em 2021, que comparou a psilocibina com o inibidor seletivo da recaptação de serotonina – escitalopram. Os pesquisadores investigaram os efeitos destas duas substâncias na ruminação e supressão de pensamento no TDM.

Os resultados das análises mostraram que a psilocibina diminuiu significativamente a ruminação e a supressão de pensamento. Os testes de acompanhamento revelaram que a diminuição da supressão de pensamento foi exclusiva dos participantes que tomaram psilocibina, enquanto que a ruminação diminuiu nos dois grupos. No grupo psilocibina, a diminuição da ruminação e supressão de pensamento foi correlacionada com a dissolução do ego e a percepção psicológica ligada à sessão de psicoterapia.

Os autores deste artigo ainda destacam algumas limitações como o tamanho da amostra (N = 59) e a pouca diversidade de participantes, já que diferenças culturais podem influenciar os desfechos da ruminação e supressão de pensamentos. Também temos que considerar que os antidepressivos da classe do escitalopram possuem um efeito tardio, e que o tempo de acompanhamento dos participantes (6 semanas) pode ter sido insuficiente para explorar todo o seu potencial.

Além disso, altos níveis de ruminação e supressão de pensamentos também estão relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), transtornos por uso de substâncias, transtornos alimentares e transtorno de estresse pós-traumático. Portanto, este estudo pode orientar pesquisas futuras que investiguem a eficácia da psilocibina no tratamento do TOC e dos transtornos por uso de substâncias.

Referência

Barba T, Buehler S, Kettner H, Radu C, Cunha BG, Nutt DJ, Erritzoe D, Roseman L, Carhart-Harris R. Effects of psilocybin versus escitalopram on rumination and thought suppression in depression. BJPsych Open. 2022 Sep 6;8(5):e163. doi: 10.1192/bjo.2022.565.