Set e setting na microdosagem: fatores negligenciados
A microdosagem de psicodélicos ainda carece de evidências científicas sólidas e se baseia somente em alguns estudos que demonstram resultados contraditórios. Entretanto, pouco se fala sobre a influência do set e setting (veja o post no blog) nesse cenário, como a condição mental do indivíduo e o ambiente físico/social inserido na experiência de microdosagem, já que provavelmente são mediadores de eficácia clínica e poderiam explicar os desfechos controversos desses estudos.
Sob essa perspectiva, um artigo publicado no periódico Psychopharmacology discutiu a relevância do set e setting na microdosagem. Os autores argumentam que fatores como a intenção, expectativa e o ambiente físico, social e cultural, moldam a vivência humana em inúmeras situações, e que esses elementos devem ser considerados não apenas nas experiências psicodélicas tradicionais, mas também no uso de microdoses, que pode produzir um efeito sub-perceptivo.
Contudo, podemos observar habitualmente que o set e setting são ignorados nos protocolos de microdosagem e até mesmo em discussões sobre o tema na internet. Além disso, as pessoas com interesse em realizar essa prática são simplesmente orientadas a prosseguir com seu dia-a-dia e assim, permitir que os efeitos surjam. Porém, deve-se ficar atento ao set e setting, já que os benefícios da microdosagem podem ser moldados por esses fatores. Quando esses elementos são negligenciados e se tornam inconvenientes, o resultado da experiência pode ser prejudicial, pois é possível que durante os efeitos das microdoses, as pessoas se tornem mais conscientes de como suas vidas são inadequadas e requerem mudanças, por exemplo.
Por outro lado, a pesquisa clínica atual ainda debate se os supostos benefícios das microdoses são farmacológicos ou baseados na expectativa, o que pode ser explicado pelo efeito placebo. Apesar disso, os autores rebatem essa hipótese e dizem que se o efeito placebo está por trás da microdosagem, ele é inteiramente baseado no set e setting, pois envolve a expectativa positiva com essa prática. Portanto, é provável que esses fatores sejam a razão pela qual alguns indivíduos apresentam melhorias na saúde mental, enquanto outros relatam piora neste aspecto. Em síntese, o artigo ressalta que o set e setting não são menos importantes no uso de microdoses e devem ser levados em consideração nos estudos futuros sobre o tema.
Referência
Hartogsohn I, Petranker R. Set and setting in microdosing: an oft-overlooked principle. Psychopharmacology (Berl). 2022 Oct 27. doi: 10.1007/s00213-022-06249-8.